Cómo detener una hemorragia nasal lo antes posible

Este artículo apareció por primera vez en Self.com

Cuando de repente te sale sangre por las fosas nasales, puede ser difícil que no cunda el pánico, pero si sabes cómo detener una hemorragia nasal, la situación se vuelve mucho menos estresante. Incluso si no eres una "persona a la que le sangra la nariz", tener esta habilidad de primeros auxilios en el bolsillo trasero puede ser útil si algún día te sorprende una (o a alguien cercano).

Alrededor del 60% de las personas sufren al menos una hemorragia nasal a lo largo de su vida. Y por muy desagradables que puedan ser en un momento dado, la gran mayoría no son graves: sólo el 10% de todas las hemorragias nasales, que se conocen clínicamente como epistaxis, son lo bastante graves como para requerir tratamiento médico^.1 Así que, dado que la mayoría de ellas las vas a tener que afrontar tú solo, ¿qué puedes hacer para detener una hemorragia nasal rápidamente? Aquí tienes todo lo que necesitas saber si una de ellas hace su inoportuna aparición y amenaza con arruinarte el día (o la camisa).

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Tipos de hemorragias nasales | Causas comunes de las hemorragias nasales | Cómo detener una hemorragia nasal | Cómo prevenir las hemorragias nasales

No todas las hemorragias nasales son iguales: hay dos tipos, y uno es mucho más grave que el otro.

Una hemorragia nasal se produce cuando se rompen los pequeños vasos sanguíneos que recubren el interior de la nariz. Hay dos tipos: anterior y posterior. Probablemente no pienses en el tipo de hemorragia nasal que tienes cuando la sangre fluye, pero conocer la diferencia es importante porque una puede tratarse en casa y la otra requiere atención médica.

Las hemorragias nasales anteriores se producen cuando se rompen vasos sanguíneos en la parte anterior de la nariz. Al haber tantos vasos sanguíneos en esa zona, es posible que pierdas mucha sangre, lo que puede parecer y parecer más aterrador de lo que realmente es. Las hemorragias nasales anteriores son las más frecuentes, suelen afectar a una fosa nasal y a menudo pueden tratarse en casa en pocos minutos.

Una hemorragia nasal posterior se produce cuando se rompen los vasos sanguíneos más grandes, situados en la parte posterior de la nariz^.1 Esta situación suele ser más grave que una hemorragia nasal anterior porque la sangre puede llegar hasta la garganta e incluso hasta el estómago, lo que puede provocar náuseas. Si está perdiendo grandes cantidades de sangre y empapando rápidamente varios tejidos, no puede detener la hemorragia por sí mismo, sangra por ambas fosas nasales o está tragando o tosiendo sangre^, 1 podría tener una hemorragia nasal posterior y debería acudir a urgencias.

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¿Cuáles son las causas más comunes de las hemorragias nasales?

Las hemorragias nasales pueden producirse por muchos motivos, y algunas personas las padecen con más frecuencia que otras.

Inna A. Husain, MD, otorrinolaringólogo y director médico de laringología en el Hospital de la Comunidad en Munster, Indiana, dice SELF que esto se reduce a la anatomía en algunos casos: Las personas con tabique desviado, en el que el cartílago entre ambas fosas nasales está torcido, pueden tener hemorragias nasales más frecuentes. Si padeces un trastorno de la coagulación de la sangre, como hemofilia o la enfermedad de von Willebrand, también puedes ser más propenso a sufrirlas. Más allá de estos factores de riesgo, he aquí algunas de las causas más frecuentes:

Aire seco: La falta de humedad es la causa más frecuente de las hemorragias nasales. El aire seco y caliente puede agrietar las membranas nasales (el tejido blando de las fosas nasales) y hacerlas más propensas a agrietarse y sangrar. La Dra. Husain dice que ve a mucha gente con hemorragias nasales en las estaciones más frías, cuando la humedad tiende a ser menor: Algunas hemorragias nasales se producen cuando una persona sufre un traumatismo físico en la cara, como cuando se golpea con un balón de fútbol o sufre un accidente de coche. Las hemorragias nasales causadas por lesiones son frecuentes entre los niños, e incluso pueden producirse por hurgarse la nariz con demasiada agresividad, algo que a los niños les encanta hacer: La nariz puede inflamarse o irritarse (una reacción conocida médicamente como rinitis) a causa de alergias, infecciones y mala calidad del aire, dice el Dr. Husain. Las enfermedades comunes también pueden afectar a la nariz. "Cuando la gente tiene resfriados o la gripe y hay inflamación o irritación en la nariz, que puede hacer que los vasos sanguíneos en esa zona un poco más frágil", Chantel Strachan, MD, profesor asistente de medicina en la Universidad de Columbia Irving Medical Center, dice SELF.Medicamentos: Las hemorragias nasales son más comunes entre las personas que toman o usan ciertos medicamentos, como aerosoles nasales con esteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o anticoagulantes^.1,2Embarazo: Los cambios hormonales y un aumento en la cantidad de sangre que circula por el cuerpo pueden hacer que los vasos sanguíneos se expandan, haciendo que las hemorragias nasales sean más probables. Alrededor del 20% de las embarazadas sufren hemorragias nasales en algún momento^.5Altitudes elevadas: A gran altitud, menos oxígeno significa aire más seco. Si eres excursionista, vuelas mucho en avión o vives en algún lugar muy por encima del nivel del mar, podrías ser más propenso a sufrir una hemorragia nasal en tus aventuras, según la Clínica Cleveland.Drogas recreativas: En otro orden de cosas, esnifar drogas recreativas como la cocaína puede irritar el revestimiento de la nariz y contribuir a las hemorragias nasales. ^1,3Cirugía ^nasalo de los senos paranasales: Si le han operado de los senos paranasales y tiene hemorragias nasales, informe a su médico, dice el Dr. Husain. Ellos pueden comprobar para asegurarse de que sus vasos sanguíneos no están dañados por el procedimiento. Si te has sometido recientemente a una rinoplastia para cambiar la forma o el tamaño de la nariz, también podrías sufrir hemorragias nasales después de la operación. Identidad más popular Billie Eilish sobre salir del armario: "¿No era obvio?"

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Cómo detener rápidamente una hem orragia nasal

Coge unos pañuelos, un poco de hielo y, si lo tienes a mano, un descongestionante nasal en spray, y sigue estos pasos de la Clínica Cleveland para detener una hemorragia nasal:

Inclínese hacia delante mientras sujeta un pañuelo de papel bajo la nariz. Siéntese e incline la cabeza hacia delante con la barbilla hacia abajo para que la sangre corra hacia delante, hacia el pañuelo, en lugar de hacia atrás, hacia la garganta. (En serio, no escuche ningún consejo que le diga que incline la cabeza hacia atrás, que se tumbe o que ponga la cabeza entre las rodillas).Suénese suavemente la nariz. Esto debería eliminar cualquier pequeño coágulo que se haya formado en las fosas nasales: Tome un descongestionante nasal de venta libre. El uso de un aerosol descongestionante de venta libre, como la oximetazolina (que quizá conozca por las marcas Afrin, Dristan o Vicks Sinex), antes de aplicar presión sobre la nariz también puede ayudar a ralentizar la hemorragia. Sí, suena alocado y sucio, pero puedes rociarte descongestionante en la nariz mientras sangra. También puedes empapar un algodón con spray nasal e introducirlo en la fosa nasal que sangra. Advertencia importante: el spray nasal no debe utilizarse con regularidad, ya que puede tener el efecto contrario y provocar más hemorragias nasales si se utiliza mucho. Aplica presión directa sobre la parte bulbosa de la nariz, apretando con fuerza para detener la hemorragia (esto contrae los vasos sanguíneos y corta el flujo de sangre). "Haz una especie de pinza con el pulgar y el índice y aprieta la parte inferior y blanda de la nariz", dice el Dr. Husain. "No aprietes el puente de la nariz". (No te hará daño ni empeorará las cosas, pero tampoco... hará nada). Mantén esta presión durante un mínimo de 10 minutos, o hasta 30 minutos si la hemorragia no se ha detenido en los primeros 10, dice el Dr. Husain.Si tienes una a mano: Ponte una bolsa de hielo en el puente de la nariz. Si la hemorragia no se ha detenido tras el apretón, puedes aplicarte una bolsa de hielo en el puente de la nariz, lo que puede ayudar a contraer los vasos sanguíneos y ralentizar la hemorragia.Límpiate la nariz. Toda esa sangre puede secarse y resultar incómoda, así que humedece una toallita de papel limpia y limpia suavemente el exceso de sangre. La nariz estará sensible después de una hemorragia nasal, así que no te la suenes ni te la frotes demasiado, ni con demasiada fuerza.

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Muy fácil, ¿verdad? Ahora, deja que tu cuerpo se enfríe un poco y felicítate por tu dominio de los primeros auxilios.

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Cómo prevenir las hemorragias nasales si las sufres continuamente

Si sufres hemorragias nasales frecuentes y leves con apenas un poco de sangre, intenta hacer algunos cambios en tu rutina diaria para evitar en la medida de lo posible los posibles desencadenantes.

Si vives en un clima cálido y seco o pones la calefacción a tope todo el tiempo, pon un humidificador en casa para añadir un poco de humedad al aire, sobre todo en los meses de invierno^.6 La Clínica Cleveland recomienda un vaporizador de vapor si buscas un humidificador que puedas colocar en las habitaciones en las que pasas más tiempo. La Clínica Mayo también recomienda poner un poco de vaselina dentro de las fosas nasales en los meses más fríos. Aplícate la vaselina dos o tres veces al día durante dos semanas con un bastoncillo de algodón para mantener la nariz húmeda. Como alternativa, puedes comprar un gel nasal a base de solución salina que ayuda a limitar la sequedad^.6

Si estas tácticas no funcionan y tienes hemorragias nasales difíciles de detener o especialmente dolorosas o frecuentes, es hora de que visites a un médico de atención primaria, que puede evaluarte y derivarte a un otorrinolaringólogo si es necesario. Pero lo más probable es que tus hemorragias nasales no sean nada grave y, si te molestan con regularidad, un médico puede darte algunos consejos adicionales para prepararte para la próxima vez que veas que te sale sangre por la nariz.

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Fuentes:

StatPearls, EpistaxisStatPearls, WarfarinaOtorrinolaringología-Cirugía de cabeza y cuello, Guía de práctica clínica: Hemorragia nasal (Epistaxis)The Pan African Medical Journal, La forma en que una nariz puede afectar al embarazo: Epistaxis grave y recurrenteCanadian Pharmacists Journal, Community-based Management of Epistaxis: International Archives of Allergy and Immunology, The Effect of a Thixotropic Nasal Gel on Nasal Symptoms and Inflammatory Biomarkers in Seasonal Allergic Rhinitis (El efecto de un gel nasal tixotrópico sobre los síntomas nasales y los biomarcadores inflamatorios en la rinitis alérgica estacional).